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泸州一市民食管上长131克腊肠瘤病例罕见《新闻》

发布时间:2020-08-28 19:47:39 阅读: 来源:车床厂家

王女士上腹饱胀三年多,前段时间吞咽食物困难。到当地医院检查,怀疑是癌症。近日,王女士到泸医附院就诊,原来,她的食管上长了腊肠样的巨大脂肪肉瘤,重达131克。    王女士是云南昭通人。据介绍,上腹部饱胀不适已有3年,没有到大医院进行系统检查。不久前,王女士出现发烧等症状,吞咽食物有梗阻感。当地医生检查,怀疑是食道癌。王女士慕名来到泸医附院,经超声胃镜检查发现,食管隆起性病变,而且有肿块。随后,转入胸心外科治疗,胸部増强CT显示,食管及贲门区管壁稍厚,食管腔内见团块状稍低混杂密度充填影,以脂肪密度为主,边缘光滑。“从目前的检查看,不像是食道癌。”曾培元副教授告诉记者,这个病例比较特殊,根据检查结果,并查阅国内外相关文献报告,高度怀疑王女士所患疾病为食管巨大高分化脂肪肉瘤,需行手术治疗。    “王女士食管上的肿瘤位置很特殊,病变范围长,像腊肠形状,手术难度大,术后容易出现严重并发症,如切除不尽,肿瘤容易残留,甚至可能术后一月复发。”曾培元副教授告诉记者,食管巨大脂肪瘤在国际上都很少见,尤其是这样大的,手术风险和难度都比较大。为预防王女士肿瘤残留或其它地方再发,经过全科室讨论之后,制定了缜密的手术方案,江绪明教授、曾培元副教授、吴云飞医师组成的治疗组,为王女士实施了颈胸腹三切口食管全段切除管状胃代食管咽底吻合手术。历时7个小时的手术,王女士食管上长约19厘米,重达131克,像腊肠一样的脂肪肉瘤,被摘除下来。    据专家介绍,食管巨大脂肪肉瘤十分罕见,查阅国内外文献有相似报道,只有两例(4.3%)术前活检检测报告为脂肪肉瘤。大多数术前不能确诊。迄今国内外报道仅50例,国内仅报道5例,大多数为国外报道,国内可借鉴资料较少。目前,泸医附院是西部地区首次报道且成功治愈此病例的医院。    记者 熊腾

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